Аптечка первой помощи в организации: состав, размещение и контроль в 2026 году

Требования к аптечкам первой помощи для работников в 2026 году регулируются несколькими документами. Приказ Минздрава России от 24 мая 2024 г. № 262н устанавливает обязательную комплектацию, а приказ Минтруда России от 9 августа 2024 г. № 398н определяет правила размещения, хранения и использования. Порядок действий оказывающего помощь установлен приказом Минздрава России от 3 мая 2024 г. № 220н.

Для работодателя это означает, что одной проверки содержимого недостаточно. Аптечка должна быть правильно укомплектована, находиться в доступном месте и сохранять пригодность в течение всего периода эксплуатации. Одновременно необходимо подготовить работников: содержимое аптечки эффективно только тогда, когда человек понимает назначение изделий и умеет действовать при кровотечении, травме, остановке дыхания или потере сознания.

Какие документы определяют требования к аптечке

Основным нормативным документом по комплектации является приказ Минздрава России от 24 мая 2024 г. № 262н. Он вступил в силу 1 сентября 2024 года и действует до 1 сентября 2030 года. Документ устанавливает минимальный перечень медицинских изделий и других принадлежностей, которые должны находиться в аптечке для оказания работниками первой помощи пострадавшим.

Аптечки, произведенные или укомплектованные до 1 сентября 2024 года по прежним требованиям, разрешено применять до окончания срока годности входящих в них медицинских изделий, но не позднее 1 сентября 2027 года. Это переходное правило нельзя понимать как разрешение продолжать использование неполной или просроченной аптечки. Если изделие было применено, повреждено либо срок его годности закончился, его необходимо заменить.

С 1 марта 2025 года действует приказ Минтруда России от 9 августа 2024 г. № 398н. Он регулирует уже не состав, а организационную сторону вопроса: определение количества аптечек, выбор мест размещения и хранения, обеспечение доступа и поддержание комплектов в пригодном состоянии. Приказ распространяется на работодателей — юридических и физических лиц, а также на работников и действует до 1 марта 2031 года.

Приказ Минздрава России от 3 мая 2024 г. № 220н устанавливает порядок оказания первой помощи и перечень состояний, при которых она оказывается. К ним относятся, в частности, отсутствие сознания, остановка дыхания или кровообращения, нарушение проходимости дыхательных путей, наружное кровотечение, травмы, отравления, укусы и ужаливания ядовитых животных, судорожный приступ с потерей сознания и острые психологические реакции на стресс.

Таким образом, нормативные документы решают разные задачи. Приказ № 262н отвечает на вопрос, что должно находиться внутри аптечки, приказ № 398н — где и на каких условиях она размещается, а приказ № 220н — как действовать при оказании первой помощи.

Что должно входить в аптечку по приказу № 262н

Аптечка для работников комплектуется медицинскими изделиями в количестве не ниже установленного минимума. Работодатель может приобрести готовое изделие либо сформировать комплект самостоятельно, но наименование, характеристики и количество вложений должны соответствовать приказу № 262н.

В состав входят:

• две одноразовые медицинские маски;
• две пары нестерильных медицинских перчаток размером не менее M;
• два устройства для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот»;
• один кровоостанавливающий жгут для остановки артериального кровотечения;
• четыре бинта размером не менее 5 м × 10 см либо предусмотренные приказом эластичные фиксирующие бинты;
• четыре бинта размером не менее 7 м × 14 см либо соответствующие эластичные аналоги;
• две упаковки стерильных медицинских салфеток размером не менее 16 × 13 см № 10;
• один рулонный фиксирующий лейкопластырь размером не менее 2 × 500 см;
• десять бактерицидных лейкопластырей размером не менее 1,9 × 7,2 см;
• два бактерицидных лейкопластыря размером не менее 4 × 10 см;
• два изотермических спасательных покрывала размером не менее 160 × 210 см;
• одни ножницы для перевязочного материала и ткани.

Кроме медицинских изделий, комплект должен содержать инструкцию по оказанию первой помощи с использованием аптечки, блокнот формата не менее А7, черный или синий маркер и футляр либо сумку. При закупке следует сверять не только общее название товара, но и размеры, количество и назначение изделий.

Распространенная ошибка — ориентироваться на рекламное наименование готового набора, например «офисный», «производственный» или «по приказу Минздрава». Такая надпись сама по себе не подтверждает соответствие. Ответственный работник должен открыть комплект и сопоставить фактические вложения с действующим перечнем.

Почему в аптечке нет обычных лекарств

Приказ № 262н регулирует комплектацию медицинскими изделиями, а не запас лекарственных препаратов для самостоятельного лечения сотрудников. Поэтому добавлять в обязательный комплект обезболивающие, жаропонижающие, сердечные средства, антибиотики или препараты от аллергии по собственной инициативе не следует.

Особенно рискованно выдавать такие препараты от имени работодателя без понимания противопоказаний и состояния пострадавшего. Аптечка предназначена прежде всего для выполнения мероприятий первой помощи до прибытия медицинских работников, а не для лечения заболеваний.

Если организация по отдельным основаниям создает запас лекарственных средств, его необходимо отделить от аптечки для работников и определить самостоятельный порядок хранения и применения. Наличие такого запаса не заменяет комплект, соответствующий приказу № 262н.

Как определить количество и места размещения

Единого правила «одна аптечка на кабинет» или «одна аптечка на определенное число работников» нормативные документы не устанавливают. По приказу Минтруда России № 398н количество аптечек и мест их размещения определяет работодатель. При принятии решения учитываются среднесписочная численность, специфика деятельности и результаты оценки профессиональных рисков. Если в организации действует первичная профсоюзная организация или иной представительный орган работников, учитывается его мнение.

Практически это означает, что расчет нельзя сводить только к общей численности персонала. Нужно оценить планировку территории, удаленность подразделений, сменность, характер работ, возможные травмы и время доступа к комплекту. Одна аптечка в административном здании может быть достаточной для небольшого офиса, но не обеспечит своевременную помощь на предприятии с несколькими цехами, складами, этажами или территориально обособленными участками.

При оценке размещения полезно проверить:

• можно ли быстро получить аптечку в рабочее время и во время ночной смены;
• не запирается ли помещение с аптечкой при отсутствии ответственного лица;
• доступна ли она работникам удаленных участков;
• не требуется ли для доступа проходить через опасную зону;
• сохраняется ли возможность воспользоваться комплектом при аварии или отключении электроэнергии;
• защищены ли вложения от влаги, загрязнения, высокой температуры и механических повреждений.

Количество и конкретные места размещения целесообразно закрепить локальным распорядительным документом. В нем можно указать подразделение, адрес или помещение, ответственного за контроль комплектности и порядок передачи сведений об использованных изделиях. Это упрощает проверку и исключает ситуацию, когда одна служба считает аптечку своей, а другая фактически отвечает за помещение.

Как организовать хранение и контроль комплектности

Аптечка должна быть доступна для работников и размещена так, чтобы ее можно было быстро обнаружить. Нельзя считать доступным комплект, который находится в запертом шкафу, личном кабинете отсутствующего руководителя или помещении, закрытом в отдельные смены.

Условия хранения должны обеспечивать сохранность изделий с учетом информации изготовителя. При выборе места следует исключить воздействие влаги, загрязнений, прямого нагрева и других факторов, способных повредить упаковку или сократить срок годности. Для производственных участков важны защита от пыли и технологических загрязнений, а для транспорта и временных рабочих мест — надежная фиксация футляра.

Периодичность внутренней проверки работодатель устанавливает самостоятельно с учетом условий эксплуатации. Универсального обязательного требования о ежемесячной проверке всех аптечек приказ № 398н не содержит. Однако интервал должен позволять своевременно обнаружить использование, повреждение или истечение срока годности изделий.

Во время контроля проверяют:

1. наличие аптечки в установленном месте;
2. свободный доступ к ней;
3. целостность футляра и упаковок;
4. соответствие состава приказу № 262н;
5. количество каждого изделия;
6. сроки годности;
7. наличие инструкции, блокнота и маркера;
8. отсутствие посторонних лекарств и бытовых предметов.

После применения использованные изделия следует восполнить. Не нужно ждать очередной плановой инвентаризации: неполный комплект может потребоваться повторно в тот же день. Работникам стоит объяснить, кому сообщать об использовании аптечки, даже если помощь оказывалась при небольшой травме.

Форма учета нормативно не унифицирована. Организация может вести бумажный журнал, электронный реестр или контрольный лист. В документе удобно фиксировать место размещения, дату проверки, выявленные недостатки, необходимые закупки, срок устранения и подпись проверяющего. Такой учет помогает управлять запасом, но не заменяет фактический осмотр содержимого.

Как связаны аптечка и обучение первой помощи

Наличие изделий не означает, что персонал сможет правильно ими воспользоваться. Например, кровоостанавливающий жгут эффективен при соответствующих показаниях и правильной технике наложения, а устройство для искусственного дыхания требуется включать в практическую отработку сердечно-легочной реанимации.

Порядок обучения по охране труда и проверки знания требований охраны труда установлен постановлением Правительства РФ от 24 декабря 2021 г. № 2464. Примерные темы программы первой помощи включают назначение современных аптечек, обеспечение безопасности на месте происшествия, вызов скорой медицинской помощи, реанимацию, остановку наружного кровотечения и помощь при травмах.

Ответственность за определение работников, подлежащих обучению, организацию процесса и проверку знаний возлагается на работодателя. Если обучение проводится внутри организации, работодатель отвечает также за полноту и актуальность программы. При подготовке персонала можно использовать программу обучения работников первой помощи, содержание которой должно сочетать теоретическую подготовку с практической отработкой приемов.

На дату подготовки материала постановление № 2464 действует в текущей редакции. Постановление Правительства РФ от 30 июня 2026 г. № 805, вступающее в силу 31 августа 2026 года, продлевает действие правил до 1 сентября 2032 года и обновляет ряд положений, включая примерные темы занятий по оказанию первой помощи. Работодателям, самостоятельно проводящим обучение, необходимо заранее проверить свои программы и привести их в соответствие с редакцией, которая начнет применяться 31 августа 2026 года.

Практическое занятие не должно превращаться в чтение перечня вложений. Работники должны уметь быстро найти аптечку, безопасно осмотреть пострадавшего, вызвать экстренные службы, открыть упаковки, применить перевязочные материалы и выполнить мероприятия первой помощи в пределах своей подготовки. Для организаций с особыми рисками содержание занятий следует адаптировать к реальным сценариям. Например, для работ в резервуарах, колодцах и иных подобных объектах актуальна подготовка по теме первой помощи в замкнутых пространствах.

Типичные ошибки работодателей

Использование устаревшей комплектации без проверки

Переходный период до 1 сентября 2027 года распространяется только на аптечки, произведенные или укомплектованные до вступления приказа № 262н в силу. Он не освобождает от контроля сроков годности и восполнения использованных изделий. После предельной даты применять старые комплекты нельзя независимо от того, сохранилась ли часть вложений.

Покупка одной аптечки для нескольких удаленных объектов

Формальное наличие комплекта в головном офисе не обеспечивает доступность для склада, цеха или обособленного участка. Количество следует обосновывать фактическими условиями работы и результатами оценки профессиональных рисков.

Хранение под замком

Стремление защитить имущество иногда приводит к тому, что аптечка становится недоступной в критический момент. Контроль сохранности нужно организовать так, чтобы работники могли получить комплект без поиска ключа или ожидания ответственного сотрудника.

Добавление лекарственных препаратов

Обязательная аптечка по приказу № 262н состоит из предусмотренных документом медицинских изделий и принадлежностей. Посторонние лекарства затрудняют контроль, могут иметь противопоказания и создают риск неправильного применения.

Назначение ответственного без реальных полномочий

В приказе можно указать любого работника, но результат появится только при наличии понятного процесса: доступа к закупкам, графика осмотров, перечня контролируемых позиций и механизма немедленного восполнения. Ответственный не должен узнавать об использованном бинте или жгуте только во время следующей плановой проверки.

Подмена обучения инструкцией внутри футляра

Инструкция является обязательной частью комплекта, но она не заменяет обучение и практическую отработку. В стрессовой ситуации работнику сложно впервые осваивать технику остановки кровотечения или реанимации по текстовой памятке.

Порядок действий для организации

Работу лучше начать не с массовой закупки, а с инвентаризации. Составьте перечень всех действующих аптечек, укажите места размещения, дату комплектации и состояние вложений. Затем сопоставьте расположение с численностью персонала, графиком смен, планировкой объектов и выявленными профессиональными рисками.

После инвентаризации:

1. определите необходимое количество аптечек и места их размещения;
2. учтите мнение представительного органа работников, если он имеется;
3. закрепите решение локальным документом;
4. проверьте каждый комплект по приказу № 262н;
5. замените просроченные, поврежденные и отсутствующие изделия;
6. назначьте работников, контролирующих состояние аптечек;
7. установите разумную периодичность осмотров;
8. организуйте незамедлительное восполнение использованных вложений;
9. проверьте программы обучения и практические занятия;
10. до 31 августа 2026 года учтите изменения, внесенные постановлением Правительства РФ № 805.

При такой организации аптечка становится частью системы управления профессиональными рисками, а не формальным набором для проверки. Работодатель понимает, какие происшествия вероятны, где должна находиться помощь и кто сможет применить изделия до прибытия медицинских работников.

Короткий чек-лист

• Состав каждой аптечки сверен с приказом Минздрава России № 262н.
• Старые комплекты учтены отдельно и не используются позднее 1 сентября 2027 года.
• Количество и места размещения определены с учетом численности, специфики работ и профессиональных рисков.
• Аптечки доступны во всех рабочих сменах и защищены от повреждений.
• Сроки годности и целостность упаковок регулярно контролируются.
• Использованные изделия восполняются без ожидания очередной проверки.
• В обязательном комплекте нет посторонних лекарственных препаратов.
• Работники знают расположение аптечек и порядок сообщения об использовании.
• Обучение включает практическое применение вложений.
• Программы обучения подготовлены к изменениям с 31 августа 2026 года.